• Nicole

Innervazione miovascolare: perdita di assoni nelle neuropatie delle piccole fibre

Aggiornato il: 5 giorni fa


introduzione La denervazione vascolare si verifica in alcune neuropatie, ma la misurazione di piccoli assoni perivascolari risulta difficile.

metodi Abbiamo valutato 31 pazienti consecutivi che presentavano biopsie muscolari e cutanee. Abbiamo quantificato l'innervazione mioovascolare colorando gli assoni non mielinizzati e le cellule di Schwann non mielinizzanti con la molecola di adesione delle cellule neurali e confrontando le loro aree.

risultati Rapporti assone-mielinico di Schwelin (UAS) non mielinici correlati alla densità degli assoni nella pelle (r = 0,679; P <0,0001). Rapporti UAS bassi (≤0,25) presentavano una sensibilità del 90% e una specificità del 91% per una diagnosi clinica di neuropatia delle piccole fibre (P <0,0001). Le caratteristiche autonome erano più comuni nei pazienti con bassi rapporti UAS perivascolari (P = 0,002). Un sottogruppo di pazienti con denervazione miovascolare, ma non cutanea, presentava comunemente disagio muscolare e caratteristiche autonomiche.

conclusioni Le misurazioni del rapporto UAS, confrontando gli assoni e le cellule di Schwann non mielinizzanti associate, possono quantificare l'innervazione perivascolare. Le neuropatie delle piccole fibre sono spesso associate a denervazione miovascolare. Alcuni pazienti con disagio muscolare hanno denervazione miovascolare selettiva.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mus.24356

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