• Nicole

Neuropatia e Lupus Eritematoso Sistemico

Il LES (lupus eritematoso sistemico) è una malattia autoimmune multisistemica di eziologia sconosciuta che può presentarsi con una miriade di manifestazioni cliniche.

Le manifestazioni neurologiche del LES consistono in manifestazioni del sistema nervoso centrale (SNC) e del sistema nervoso periferico (SNP).


Le manifestazioni del SNC sono:

_ meningite asettica,

_accidenti cerebrovascolari (ictus),

_disturbi demielinizzanti,

_mal di testa,

_movimenti involontari come la corea,

_mielopatia,

_stati confusionali acuti,

_disfunzione cognitiva,

_disturbi dell'umore,

_convulsioni,

_psicosi

_paralisi dei nervi cranici.


Le manifestazioni SNP sono:

_Sindrome di Guillain Barre (GBS),

_disturbo autonomo (disautonomia)

_mononeuropatia,

_polineuropatia

_plessopatia.


La neuropatia nel LES può essere classificata clinicamente come mononeurite multipla e polineuropatia simmetrica e asimmetrica.

La polineuropatia simmetrica è l'entità clinica più comunemente vista tra le neuropatie nel LES. La neuropatia può essere lentamente progressiva o ad esordio acuto.


Elettrofisiologicamente, la neuropatia è classificata come:

_neuropatia assonale,

_neuropatia delle piccole fibre,

_neuropatia demielinizzante,

_polineuropatia sensorimotoria mista assonale-demielinizzante

_plessopatia.


La neuropatia assonale è ulteriormente suddivisa in multiplex sensoriale, sensomotorio e mononeuritico.


La neuropatia demielinizzante può essere di due tipi: polineuropatia demielinizzante infiammatoria acuta (AIDP) e polineuropatia demielinizzante sensoriale.


Le segnalazioni di casi aneddotici suggeriscono anche che la CIDP ( Polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica ) può verificarsi come parte della neuropatia da LES.


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Fonte 2011: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27666897/

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